核心原因是结核病灶引发的“窦道”转移，腰椎的结核病灶没有直接向外破溃，而是顺着深层组织间隙，形成了一条隐蔽的“通道”，最终在腹股沟区域穿出皮肤，形成了溃口。
腰椎第4、5节的位置，与腹股沟区域在深层组织上存在“通路”。
当腰椎发生结核后，病灶处会形成含有结核菌的脓液（即“冷脓肿”），这些脓液不会像普通炎症那样快速向外破溃，而是会沿着身体的“薄弱间隙”扩散，就像是老鼠打洞似的。
腰椎周围的腰大肌间隙、髂腰肌间隙，是天然的“通道”，脓液会顺着这些深层肌肉间隙向下流动，一直延伸到腹股沟区域，这里的皮肤和皮下组织相对较薄，脓液最终突破皮肤，形成溃口。
腹股沟的溃口看似是“局部问题”，实则与腰椎的原发病灶相通，只要腰椎的结核病灶没清除，溃口就会持续流脓、难以愈合，形成“原发病灶不除，继发溃口难愈”的恶性循环。
方言就知道，这些回来的人没一个是好治疗的。
他定了定神，对着孙女士说道：
“我先摸个脉，您吐出舌头我看看。”
孙女士赶紧配合，方言看到她的舌苔白，其他看不出什么。
脉搏左右手摸完后，发现是脉沉弦。
方言又问道：
“大小便情况怎么样？”
孙女士说道：
“大小便应该是正常，不过就是有些时候感觉肚子里好像有气在打转。”
“吃东西睡觉呢？”方言追问。
孙女士回应到：
“吃东西吃不下，一天就吃一两顿，而且吃的比较少，注意是身体不舒服也没怎么活动，所以就吃的不多，睡觉不太好，身体不舒服睡不踏实。”
接着她还补充到：
“而且我还经常口干，还有些低烧，就像是现在一样。”
方言听到后，摸了一下她的额头，发现确实有点低烧，但是并不明显。
这时候孙女士对着方言询问到：
“方大夫，我这个情况你们中医好治吗？”
“不太好治。”方言直接回应到。
孙女士听到“不太好治”，眼神瞬间黯淡下来，双手不自觉地攥紧了衣角，声音带着颤音：“连您也觉得……不好治吗？美国的医生已经说没办法了，我还以为回来找中医能有希望……”
方言见状，放缓了语气，耐心解释：
“‘不好治’不代表‘治不好’。你这病熬了八年，还动了四次手术，身体底子耗得太厉害，而且腰椎病灶和腹股沟溃口相通，形成了恶性循环，得一步一步来调，不能急。要是好治，美国的医生也不会让你回来找中医了，对吧？”
听到方言这话，孙女士顿时眼神里又有了神采，这时候他一旁的家属对着方言说道：
“方大夫，我们知道规矩，只要治好了，我们捐楼！也捐两栋！”
“对对对！”一旁的一个年龄最大的老人也点头，应该是孙女士的父亲。
‘……’方言听到这话后无语了。
都捐楼他们是想在协和盖摩天大楼吗？
“先不说这个，咱们先说说治疗方案吧，她这个情况治疗起来会有点久，你们要有个心理准备。”方言对着他们说道。
“这病就像老房子修修补补，得先把身体底子恢复过来，然后再清除病灶，最后巩固疗效，一步一步来，急不得。”
ps： 。
(本章完)
