没发现问题,陆成才安定下来:“阿姨,这已经术后第三天,我给你查体还没有发现腹内的压痛,证明当时止血效果是比较好的。”
“后面再次出血的几率就没那么大了,你今天可以拄着拐杖下床走一走,不限于步行上厕所了。”
要主刀一台手术,能操作它还是后话,首先要了解一种手术的并发症。
这是在之前,陈松就考过了陆成的,陆成背书的能力不错,所以陈松才放给陆成单独查房。
如果陆成连术后有渗血、再破裂、腹膜炎、脾漏等并发症都不知道,且不知道该如何去核查的话,那陈松肯定不敢教陆成如何主刀。
“谢谢你啊,陆医生。”阿姨很开心。
“听昨天值班的曾医生讲,你是我们医院第一个主刀我这种手术的,以前我这种情况,都是直接把脾切了啊?”阿姨四十八九岁,面相和蔼。
杜代华解释道:“对的,阿姨,你这个是脾急性破裂,转诊还有生命危险,必须要紧急手术。”
“我们以前处理这种病种,做的都是脾切除术,保脾术的难度不小,一般也只有州医院可以常规开展。”
“我们县和其他县医院,都是做直接切除。陆医生也是最近才跟湘雅二医院的陈教授学得了保脾术。”
“不然的话,您也只能切脾了。”
阿姨的脸色微变:“脾被切了那人不会出问题么?”
陆成道:“大问题不会出,但人的免疫能力会下降,而且容易发生贫血。”
“为了保命是没办法,但能保脾的情况下,还是优先考虑保脾的。”
“而我们之前之所以选择切脾,也是没办法,一是保脾术操作起来的确非常难,如果处理不得当,会再发破裂,有再发休克、感染几率增加等风险。”
“到时候病人自己也痛苦,倒不如直接切除了事。”
“阿姨,您现在也不能剧烈运动啊?”陆成交代完,对杜代华讲:“这个阿姨的抗生素今天可以停了,我看她的状态也比较好,静脉止痛药也停了吧,改口服的镇痛药就行。”