林泽站定,手中攥着厚厚一沓报告,在他面前就是坐在主位的新岛主任。
主任上午就赶到了,按约发起了联合会诊,邀请了五门科室参与。
分别是胸外科、肿瘤科、头颈外科、放疗科和麻醉科。
此时此刻,新岛主任朝他投来鼓励的目光,含着微笑,他身后的座椅处站着的是户村医生。
以实习生的身份当主诊医生,还要在这样的场合发言,即使紧张他也能理解,大家的目光也没有过于的咄咄逼人。
只是安静的等待林泽开口。
可他会紧张吗?对于林泽来说,这个词汇在他身上很少存在。
「刚才,我和户村医生为病人大浦悠做了食道镜和胃镜,在初次诊断的时候就判断可能存在并发癌的情况,因为贫血状况症状而且有明显的嗳气。」
「我后面的CT影像,大家先看一下,大浦先生的原发灶在舌根左侧,直径约2.5厘米,已经侵犯到咽侧壁。这幺严重的情况其实早该发现,他在短短一个月内也暴瘦了5kg,并且进食困难,但患者却误以为是平时太累了。」
「更棘手的是在食道上端,距门齿20厘米处发现溃疡性病灶,病理类型和舌根病灶一致,都是中分化鳞癌,考虑是头颈癌淋巴结转移后形成的继发灶。」
林泽在说这个的时候,顿了顿,看向头颈外科的主任。
「慢性咽炎的症状与此类相似,患者经常误以为是炎症,这不奇怪,按理说现在已经到了只能吃流食的地步?」头颈外科主任询问道。
「是的,舌根癌侵犯喉咙部位的黏膜,会导致放射性疼痛和呛咳,我们现在得排除是否有进一步转移的情况,大家可以看增强CT。」