离断肠管很简单,只需要在计划切除的肠管两端用肠钳夹住,然后用电刀切断,便可移除。
可接下来的重建肠道就有些麻烦了。
若是在省一院,肯定会使用吻合器来完成这最后一部分的内容。
但在中医院,并未采用吻合器,因此常用的方法还是手工缝合,采用端端吻合术。
第一步,便是将两段健康的肠管断处靠拢,确保它们的系膜缘和对系膜缘正确对齐,没有扭转。
这是个略有些细致的操作。
方知砚大着胆子让朱子肖来进行操作。
朱子肖有些惊讶,不过一想到马上要报名参加名刀赛,还是努力按照方知砚的要求进行。
等到对齐之后,方知砚略一检查,便点了点头。
“马马虎虎,还行吧。”
方知砚开口道。
简单的一句评价,让朱子肖松了口气。
毕竟跟着方知砚做手术,这压力不是一般大。
就连胸外主任万淼都能感受到方知砚的鄙夷,更加别说朱子肖了。
“持针器。”
等到朱子肖对齐两端,方知砚便使用不可吸收的丝线,从肠管外壁进针,只缝合浆膜层和肌层,不进入黏膜层。
而后采用间断伦伯特缝合,每针间距约三到四毫米,使两肠管的后壁浆肌层对合。
接着开始缝合内壁,采用连续锁边缝合的方式,从后壁缝到前壁,完成整个肠腔的连通。
最后,便是丝线做前壁的间断伦伯特缝合,包埋第一层的全层缝合线。
整个过程十分的复杂。
外头,何东方查完房之后匆匆来了手术室。
“怎么说?手术情况怎么样了?”
他在外头看了一眼手术台上的情况,有些不放心的询问道。